終わりに近づくとわかる、そういうことが多い。 あとになってわかっても悔しいだけだが、これから同じ道を進む人に「ここが難所だ」または「この分かれ道が大事、よく考えて」と伝えられたら。 伝えることができたら、悔しいだけの失敗経験もムダにはならな…

認知症はアルツハイマーだけではない。 うちのおばあちゃんは認知症の発症時に合計二回、大病院で専門医（脳神経科、精神科）に見てもらった。が、はっきりとした診断は出なかった。 最初の医師（脳神経科）は脳の画像を見て、言った。「海馬がやせているか…

「尊厳死とは」「人間の尊厳とは」等を考えてみた。 尊厳死とは、「必要以上の延命措置をしないこと」だと言われている。過剰な延命で機械的に生かされるのでなく、自然にまかせること・・だろう。 過剰な延命でなく、最低限の医療措置だけにすると、「無理…

リミッター解除という言葉を聞いたことがある。 「火事場の馬鹿力」というように、非常時には思いもよらない程のすごい力が出せるが、それはリミッターが解除されたからだそうだ。 重いタンスを一人で持ち上げると、身体に大きな負担になるから、ふだんは無…

久しぶりにネットで「おむつ」を見てみた。 施設や「施設もどきの住宅」に入居すると、個人でオムツを購入する必要がなくなり、オムツを選ぶことも、よいしょと運ぶ苦労からも解放される。 手間が省ける上に、施設の入所者分を一括購入することで値引きがあ…

「ほんとうにこれでよかったのかな」と思う時もある。 胃ろうで寝たきりで認知症、そういう「終末期」と言われる老人を介護している家族の多くは「胃ろうにしてよかったのかな」と思うことがあるだろう。 そう思わせるような状態になると知っていた人も、知…

終末期の延命としての胃ろう導入は好ましくない。 うろ覚えだが、老年医学会で発表されたガイドラインには、このような内容のことも含まれていたと記憶している。二年ほど前だ。 この他に、「本人の生活の質を重視し、そのための胃ろう栄養の中断もあり得る…

半年分の医療費のお知らせが届いた。 去年１２月から今年の６月まで、うちのおばあちゃんはこの期間に特に病気もケガもなかったので、持病の治療と胃ろうの保守点検だけだ。 胃ろうの栄養液（ゼリータイプ）や胃ろうの消耗品（消毒剤、チューブ、注射器、と…

医師に「胃ろうを」と言われたらどうする？ その時どう答えるか、高齢者のいる家では考えておくべきことだろう。老人は急激に状態が悪くなるから、今は元気な人であっても、だ。 「しっかり噛めているし、のみこめているから、まだまだ先」と思っているとし…

認知症の人はすぐには「何もかもわからない」状態にはならない。 自分の名前や住所が言えないとしても、それはその時だけで、次の日には言えることもあるし、家族の名前なら言えるということもある。 名前がわからないなら、他のこともわからないとは言えな…

普通の人生にドラマのような展開は少ない。 映画や小説のように、次から次へと（観客や読者が思いつかないような）意外なことが起こる、そういうことは普通はあり得ない。 事件や事故が短い期間に「同じ家族に」たて続けに起こることも少ない。 もしあるとし…

施設から予防注射の問診表が郵送されてきた。 老人はインフルエンザの予防注射が１０００円になるが、ここの施設のある都市では申請すれば「市民税非課税の人」は無料になるらしい。 施設からのお手紙には、該当する方は接種予定日までに申請するように、と…

認知症の人は痛くても「痛い」と言えない。 認知症になると、自分の身体の異変について全く訴えないか、または適切に、具体的に訴えられないことが多い。 理由としては、言いたくても言えないこともあり、また痛みの感覚が鈍くなるというのもあるようだ。個…

老人は突然・・・ということが多い。「寝たきり」も「胃ろう」も。 （気がつかなくて）突然「認知症」になったことから始まり、その後の病状の変化や悪化、進行の程度なども、「突然」で驚かされることばかりだ。 親が認知症になった時、認知症の進み方をネ…

認知症介護を家族として経験した人を「専門職に」という意見がある。 認知症の人を家族で介護するには、いくつも問題点があり、各家庭で、各自で試行錯誤しながら諸々の問題を何とか解決しようと努力している。 家族介護の諸問題は同じ立場の家族でないと共…

ユニバーサルデザインという言葉がある。 高齢者など身体が不自由になっても使いやすい、それを配慮したデザインということらしい。大きめのボタンや、持ちやすい形状の食器などだ。 高齢化社会の今、メーカーにはそういう特別な配慮が期待されるが、仕様変…

「認知症の人の言うことを否定しない」というのは常識だ。 常識と言っても、「認知症の介護」に携わる認知症家族や介護関係の職業の人など限られた範囲の中だけだ。一般常識ではない。 地域で認知症の人を支えるという活動（認知症サポーターの養成など）が…

人間というものは年を取ればとるほど気が短くなるらしい。 残された時間が少なくなるから当然と言えば当然だし、何十年もガマンしてきたことを思えば、残りわずかな時間ぐらいはガマンしたくないものだ。 少々気に入らないことがあっても、若いうちは相手の…

特養とデイサービスは「もうかっている」らしい。 財務省の言うところでは、介護事業の中でこの二つの利益率が高く、それを受けて政府は利用料の値下げを検討するとか。 利益率は特養（５０万人利用）が８，７％、デイ（１６０万人利用）が１０，６％、事業…

誰かの役に立つことが喜び、それが人間だ。 ヒトはサルと同じく集団で暮らす動物だから、自分の利益だけでなく同じ集団の他者の利益も大事にする。利他的な行動をするようにできている。 誰かの役に立つことを望むし、それがかなうと満足感や達成感が得られ…

できないと思っていない、そこが問題だ。 認知症の初期は何でもできそうに見える。本人も「できる」と言うし、周囲の人も「これぐらいなら」と思う。が、一人ではまともにはできないことが多い。 そういう誤解や思い込み、周囲の人の理解不足が「ご近所トラ…

介護用おむつ、値段が高過ぎると思う。 「いつもお金のことばかり」という声もあるが、オムツ代は介護費用としてはバカにならない。寝たきりの今では、月に二万円を超えることもある。 施設のようで施設でない老人住宅（サ高住）にいた時はよかった。要介護…

親を介護施設に入所させるのは「姥捨て」ではない。 日本では自宅での在宅介護の割合が高いので、施設に行くのが特殊例だと思われがちだ。周りを見渡してどこの家も自宅介護だったら、そうなる。 自宅で家族に世話してもらえないのは「かわいそうな」老人だ…

認知症の人は「一番身近にいて世話をしている人」を最初に悪者にする。探していた物がみつからないと多くの場合この人が「犯人」にされる。 これまで（過去）どれだけ世話になったか、また、これから（未来）どれほど世話になるか、それを考えたら「犯人扱い…

「老いては子に従え」と昔の人は言うが、今では・・？ 今の年寄りにそんな人は少ない。あのひどい戦争を子供の頃に経験した人々が後期高齢者になって、戦後生まれの人の言うことなどきかない。 その世代の人からすると、次世代の人は「何の苦労もせず、恵ま…

家族への不信感を消すのは容易ではない。 認知症の人は「一番身近にいて世話をしている人」を最初に悪者にする。探していた物がみつからないと多くの場合この人が「犯人」にされる。 施設でなく在宅介護の場合、悪者にされて非難されるのは、同居の家族や通…

認知症の人は壊れた脳でもってどうにか生きている。何をするにも今までのようにはいかず、それがものすごく大きなストレスになっている。 些細なことでイライラするのはストレスがたまっているからで、脳が壊れているからだろう。がまんできないし、小さなこ…

世間は「介護拒否」を知らないかもしれない。 認知症の人の「徘徊」はよく知られている。近隣社会への影響が大きく、事故の原因となることもあり、家族や本人だけの問題ではないからだろう。 それと同じぐらい注目してほしいのが「介護拒否」だ。これも周囲…

「歩けなくなると終わり」と言うが、終わらないこともある。 終わるのは一世代前、三十年前の老人までだ。今の老人にはあてはまらない。歩けなくなっても車椅子の生活でも寝たきりでも、先は長い。 うちのおばあちゃんは寝たきりになって一年だが、思いのほ…

医師や病院は認知症の人のリハビリは無意味だと思っているようだ。 認知症だとリハビリしにくいし、リハビリしても効果が期待できないから。 要介護５、寝たきりともなると、「リハビリするなら自費で、健康保険は使えない」と言われる。歩けなくてもまだ手…