これも認知症なんだ<That's Ninchi Show 2>

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認知症の初期とはどこまで。。

どこまでが認知症初期なのだろうか。

うちの親はいわゆる「認知症の薬」を一切使っていない。
数種類あるアルツハイマー治療薬のどれ一つも。

親二人が認知症になったが二人とも使わずだった。

医師が「副作用の危険性の割りに効果が期待できない」ということで、処方してくれなかったからだ。

介護スタッフに「薬で少しは改善するのでは?」とたずねてもみたが、誰もが「初期なら。お母さんはもう中期だから」と首を振る。

「中期」と言われて意外だった。
うちの家族は漠然とだが「まだ初期だ」と思っていたから。

家族が「これは認知症だ」と気づいてからまだ数ヶ月だったし、
医師に「もう中期です」と言われたわけでもない。

というのも、どの医師からも認知症の確定診断が出ていないからだ。
主治医の内科医はともかく、脳神経科や精神科の専門医も。

はっきりと「認知症アルツハイマーの中期です」と言われたことはない。うちの親は二人ともそうだ。

例外として、画像診断で脳神経科の医師に「海馬がやせているので典型的なアルツハイマー」と言われたことはある。だが、

「専門外なので精神科に」とカルテを回され、確定診断は精神科の医師にということになったが、

精神科で受けた長谷川式テストの点数が意外によかったので、
認知症だとはまだ言えない」ということで終わった。

うちの親は二人ともどの医師からも「認知症の種類、今現在の進行レベル、治療法、これからの病気の進行予定」など、

ほんとうに知りたい必要な情報は一切提供されなかった。

こういう状況なら誰でも「まだ初期だ」と思うのではないだろうか。
家族だから「まだ初期だと思いたい」というバイアスもあるし。

中期では治療もリハビリも意味がないとされているようだ。
認知症の薬は初期でも効果がない人々もいるから。



そういうわけで何の治療も何のリハビリもしないで、親は二人とも終末期にまでなってしまった。

何もできなかったことが悔やまれる。
初期のうちに気づいてあげればよかったと。

今となってもまだ「どこからどこまでが認知症の初期なのか」全くわからないままだ。

初期と中期の境界はどこにあるのだろう。

家族がわかるようにまでなったらもう症状が進んでいて「すでに中期」なのだろうか。

それならどんなに早く気づいたとしても遅い。
家族が気づく前までが「初期」だとするならば。

本人が「何か自分はへん。この頃少しおかしい」と自分を疑うようになった時こそが「初期」なのだろうか。

本人が気づき、診断や治療に向うことが必要だと思う。


<That's Ninchi Show 2 No.1262