認知症の不穏とは - これも認知症なんだ＜That's Ninchi Show 2＞

「不穏です」と言われてもよくわからない。

介護施設や病院で、スタッフにおばあちゃんの様子をたずねると、

「昨日までは落ち着いていたのですが、今日はちょっと。不穏、ですね」と言われることが多い。

不穏とは、世間一般では不穏な空気を「よからぬ」空気、何か悪いことのおこりそうな気配、ととる。

検索すると、「危ない、不気味、危険な」、というのと同類の言葉だ。

「政情不穏で、不穏分子が」と言えば、一触即発の戦争や革命前夜、テロリストが「怪しげな」不穏な動きをしているようなことを連想する。

それが一般の解釈だ。

そんな悪い状態なのかと気になるが、相手（専門職）は「いつものこと」といった感じで平然と、いつものように落ち着きはらっている。

全然「不穏」などではないようだ。

介護用語では別の意味で使っているのかもしれない。専門職の間だけでわかるような、専門用語としての使い方があるならと、検索してみた。

。。。。「介護１１０番、介護用語事典」では次のように説明してある。。。。。。

不安定な状態で危険をはらんでいること。
認知症者の場合、認知症の周辺症状が現れている状態を指す場合がある。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

納得できた。要するに「認知症の不穏」という別の意味が添加されている。

（周辺症状とは異常行動等（ＢＰＳＤ）を指し、中核症状に対しての呼称）

しかし、この解釈は少し違う。

認知症患者にとって異常行動等（ＢＰＳＤ）は日常的なことで、特別ではない。

しばらくしたら消える妄想もあれば、延々と続くものもある。

ということは、「不穏」とは異常行動等（ＢＰＳＤ）が顕著に出現している状態、それを指しているようだ。

あるかないか、ではなく、程度の強弱だと考えたらいい。「ひどくおかしい」が「不穏」で、「おかしい」が「落ち着いている」ということだろう。

程度だけでなく、異常行動等（ＢＰＳＤ）の内容が違う場合も考えられる。

いつもは落ち着きがなく徘徊しているのに、今日は黙り込んで部屋に閉じこもっているとか。

「いつもと違う」のが「不穏」で、「いつもと同じ」なのが「落ち着いている」とも言える。

他に適当な言い方がないのだろうか。

認知症老人の家族でも介護用語を知らないのが普通だ。家族なんだから介護の勉強をするべきだとは思っていても。

「不穏です」と言われても「何が？」と思うだけかもしれない。

「不穏」と呼ばれたら、ただでさえ哀れな認知症老人がますます哀れに感じられる。何ともやるせない。

「うちの親はどんなにおかしくても不穏ではない。それが日常だ」と言いたくなるのだが。